Главная Степени сколиоза

Степени сколиоза

По клиническим признакам и по углу искривления позвоночника, определенными рентгенологически, различают четыре степени сколиоза.

Сколиоз первой степени

Первая степень сколиоза характеризуется асимметрией треугольников талии, хотя искривление позвоночника выражено слабо и возникает в лежачем положении больного. Исходное нарушение оси позвоночника можно обнаружить лишь тогда, когда больной наклоняется и выступают остистые отростки. Отклонение остистых отростков указывает на первоначальное скручивание, хотя на рентгенограмме в лежачем положении больного оно отсутствует, а в стоячем положении достигает не более 10 °. Также не определяется реберный горб.

Сколиоз второй степени

Вторая степень сколиоза достаточно четко определяется визуально. На стороне изгиба позвоночника несколько опущено надплечье, отчетливо видно асимметрию треугольников талии и незначительное S-образное боковое искривление оси позвоночника с явной основной и началом возникновения компенсаторной кривизны (в его верхнем отделе) и реберного горба. В процессе физиологического роста возникают структурные изменения в позвонках. Рентгенологически обнаруживают деформацию тел позвонков на вершине искривления, а угол искривления позвоночника может быть разным и достигать 30 ° (по Чаклину - 25 °, по Богданову - 39 °).

Сколиоз третей степени

Третья степень сколиоза клинически проявляется выраженной деформацией позвоночника. На рентгенограмме угол искривления равен 30-50 ° (по Чаклину - 26-50 °, по Богданову - 40-60 °). На вершине искривления позвоночника -  тела позвонков клиновидно деформированы, торсионно смещены остистые отростки, межпозвонковые щели сужены на вогнутой стороне и расширены - на выпуклой. Вследствие скручивания позвоночника возникает отчетливо выраженный реберный горб на выпуклой стороне позвоночника и спереди на противоположной стороне. Особенно видно реберный горб при согнутом положении больного.

Сколиоз четвертой степени

Четвертая степень сколиоза - это тяжелая, в большинстве случаев, фиксированная деформация позвоночника с углом искривления более 50°, с резко выраженным реберным горбом и деформацией грудной клетки. Рентгенологически  -  явления спондилоартроза, обызвествление связочного аппарата позвоночника. Движения в позвоночнике резко ограничены. Туловище значительно укорочено. Иногда возникает деформация таза во время роста ребенка вследствие неравномерного натяжения мышц спины и живота, прикрепленных к нему.

В диагнозе следует указывать вид, уровень, форму и степень сколиоза. Клиническим и рентгенологическим обследованием больного каждые полгода определяют течение болезни и степень, а также степень коррекции деформации во время лечения.

Таким образом, определение степени сколиоза позвоночника играет важнейшее значение в планировании дальнейшего лечения этого заболевания.

 

Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!